第一单元 临床诊断的基本方法

1、触诊判定病变位置、大小、形状、硬度、湿度、温度及按压敏感性等，分为浅部触诊法和深部触诊法。切入触诊：检查肝、脾、胃、肾等脏器。

2、现病史包括时间、地点、症状及变化、疾病的经过、原因、诊断、治疗。既往史包括过敏史，病史，遗传病史。

第二单元 整体及一般状态检查

1、黏膜检查以眼结膜为主。牛主要检查巩膜。

黏膜颜色苍白提示灌注不良或贫血；

黏膜颜色黄染提示血胆红素水平升高；

黏膜颜色樱桃红提示一氧化碳中毒。

2、临床上，常把皮肤弹性减退作为判定动物脱水的指标之一。

3、可引起动物脉搏频率降低的疾病：脑肿瘤、脑室积水等脑病；胆血症（实质性肝炎或胆道阻塞等）以及某些中毒、药物中毒等引起颅内压增高，进而外部表现为脉搏频率降低；也可见于心脏传导阻滞及窦性心动过缓等。

4、皮下气肿：触诊时能感受到因气泡破裂或移动而产生的捻发音。

第三单元 心血管系统检查

1、检查心搏动，一般在左侧进行。马的心搏动：在左侧的胸廓下1/3的中央水平线上的第3~6肋间，在第5肋间的下1/3的中间处最明显。

2、心脏的小部分与胸壁接触，叩诊呈浊音，称为心脏绝对浊音区，它标志着心脏靠近胸壁的部分。犬心脏浊音区比其他家畜都明显。

3、心脏的大部分被肺脏掩盖，叩诊时呈半浊音，称为心脏相对浊音区，它标志着心脏的真正大小。

4、动脉检查部位：马属动物检查颌外动脉；牛、骆驼检查尾中动脉；羊、猪及犬检查股内侧动脉；家禽检查翼下动脉。

5、毛细血管再充盈时间测定缩写为CRT，正常1~2秒恢复。

6、指压试验区别以下3种静脉波动：

假性波动：近心端远心端均不消，原因是颈动脉波动过强；

阳性波动：远心端波动消失近心端不消失，原因是三尖瓣闭合不全，出现于心室性；

阴性波动：近心端远心端均减弱或消失，原因是心脏衰弱，出现于心房性。

7、心脏杂音分为心内杂音和心外杂音；器质性杂音分为缩期杂音、张期杂音和连续性杂音，非器质性杂音分为相对闭锁不全性杂音和贫血性杂音，均发生在缩期；心外杂音包括心包摩擦音、心包拍水音和心肺性杂音。

第四单元 胸廓、胸壁及呼吸系统检查

1、呼吸方式健康动物均为胸腹式呼吸；健康犬以胸式呼吸为主。

2、胸腔叩诊音：

清音：见于正常肺音。

浊音、半浊音：见于叩击不含空气的肺组织时所听到的声音。

水平浊音：多见于胸腔积液。

实音：见于正常实质性脏器、肺实变、胸腔积液。

鼓音：见于①浸润部位围绕着健康肺组织；②肺空洞；③气胸；④胸腔积液；⑤膈疝、膈肌破裂使充气肠管进入胸腔时；⑥支气管扩张；⑦皮下气肿等。

过清音（空盒音）：见于肺组织的弹性显著降低，气体过度充盈。

破壶音：见于与支气管相通的大空洞。

金属音：见于肺部有较大的空洞，且位置表浅，四壁光滑而紧张时发生。

3、胸腔听诊音包括：

干啰音：见于气管、支气管、细支气管狭窄或部分阻塞。

湿啰音：见于支气管有稀薄分泌物时、肺部如有含液体的较大空洞。

捻发音：见于肺实质、毛细支气管炎。

空瓮(wèng)音：见于肺空洞。

胸膜摩擦音：见于胸膜炎。

拍水音：见于胸腔内有液体和气体同时存在。

第五单元 腹壁、腹腔及消化系统检查

1、反刍动物腹围变化鉴别诊断：

腹部左腹侧上方膨大，肷窝凸出，腹壁紧张有弹性，叩诊呈鼓音，见于急性胃臌(gǔ)气；

左腹侧下方膨大，肷窝消失，叩诊呈浊音，见于瘤胃积食；

右侧腹肋弓后下方膨大，主要见于皱胃积食及瓣胃阻塞；

腹部下方两侧膨大，触诊有波动感，叩诊呈水平浊音，见于腹水和腹膜炎。

2、健康牛的瘤胃蠕动音呈雷鸣音或远炮音,为一种由远而近、又由近而远，先弱后强、而后又逐渐减弱的波浪式蠕动音。收缩蠕动为1~3次/min，每分钟收缩蠕动波延长15~20s。

3、叩诊真胃出现鼓音，见于真胃扩张，叩诊真胃出现钢管音，见于真胃左方移位。

4、肠管听诊大动物小肠蠕动音类似于含漱音、流水音，大肠蠕动音类似雷鸣音或远炮音；小动物肠音如啵音或捻发音。

5、小动物肠管检查时，剧烈疼痛时呈“祈祷”姿势。

6、肝脏检查，常用触诊法和叩诊法；大动物切入或压入季肋下部进行触诊；中、小动物进行按压触诊，还可以进行超声检查。

第七单元 生殖系统检查

1、乳汁检查包括检查乳汁的颜色、稠度和性状，必要时应进行乳汁的化学分析和显微镜检查。

第八单元 神经系统及运动机能检查

1、视神经检查方法包括威胁性试验、障碍试验、视觉放置试验、瞳孔光反射试验、检眼镜检查。

第九单元 血液的一般检查

1、淋巴细胞细胞核呈圆形或肾形，细胞质极少，呈淡蓝色，染色质粗糙聚集，偶见少数粗大紫红色嗜天青色颗粒。中淋巴细胞和大淋巴细胞胞质内可能含有红紫色颗粒。

2、嗜酸性粒细胞增多见于寄生虫病、过敏性疾病、免疫介导性疾病、某些皮肤病、某些恶性肿瘤。

3、嗜酸性粒细胞细胞核与中性粒细胞相似，细胞质通常粗糙，呈橘红色大颗粒聚集。

4、单核细胞细胞核呈肾形、马蹄形，但通常伸长并分叶，细胞质呈蓝灰色，可能含有空泡或细小的粉色颗粒。

5、晚幼中性粒细胞：蓝色或粉红色胞质，内有红色或蓝色的微细颗粒；紫红色的椭圆形胞核，染色质细致。

6、杆状中性粒细胞：粉红色胞质，内有红色或粉红色、蓝色的微细颗粒；浅紫蓝色的腊肠形或马蹄形胞核，末端钝圆，染色质细致。

7、交叉配血试验把患病动物的血清与献血者红细胞相配一管，称为主侧；把献血者血清与受血者红细胞相配一管，称为次侧，置于室温下20~30分钟观察结果，主次侧的液体都均匀红染，无红细胞凝集现象，可以输血。

第十单元 临床常用生化检验

1、肾功能指标包括尿素氮BUN、肌酐Cre、氨、尿酸、尿蛋白/肌酐比（P/C）。

2、肝功指标包括白蛋白（ALB）、总蛋白、胆红素（TBIL）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶(ALT)-是肝脏损伤的一种特异酶、γ—谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶（ALP)。

3、心肌指标包括肌酸激酶（CK）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）。

4、胰腺指标包括α—淀粉酶（α-AMS）、脂肪酶。

5、pH<7.35为代偿性酸中毒，存在酸血症。

6、pH>7.45为失代偿性碱中毒，有碱血症。

7、PCO2增高为呼吸性酸中毒。

8、HCO3-增高为代谢性碱中毒。

第十一单元    动物排泄物、分泌物及其体液检查

1、磷酸铵镁结晶也称为三磷酸盐结晶或鸟粪石结晶，可见于碱性至弱酸性尿液中。

2、草酸钙：二水草酸钙结晶可见于酸性和中性尿液中；无定形磷酸盐通常出现于碱性尿液中。

3、草食动物常见碱性尿，肉食动物常见酸性尿；正常尿液中，通常没有或仅有微量蛋白质。

4、鉴别诊断漏出液和渗出液方法—李凡他试验结果：如在下沉过程中显白色云雾状或混浊即为阳性，否则为阴性。

5、草食动物的正常粪便都呈现弱碱性反应；肉食兽的正常粪便也呈弱碱性反应。正常动物的呕吐物均为酸性。

第十二单元   X线检查

1、X线的特性包括：①穿透作用；②荧光作用；③感光作用；④电离作用；⑤生物学作用。其中穿透效应和荧光作用是X线透视检查的基础。

2、胸部X线检查方法主要是摄影高千伏、低毫安秒，以避免呼吸导致的影像模糊，拍摄时机为吸气顶点（吸气末）。

3、支气管肺炎X线摄影检查显示，在透亮的肺野中可见多发的密度不均匀、边缘模糊不清、大小不一的点状、片状或云絮状渗出性阴影。

4、大叶性肺炎X线诊断显示病变部肺纹理增粗增浓、肺野中下部呈大片均匀致密的阴影，上界呈弧形隆起、大小不一的斑片状模糊阴影。

5、心脏腹背位X片上，形如囊状。以时钟表面定位心脏，11～1点处为主动脉弓，1～2点处为肺动脉段，2～3点处为左心耳，3～5点处为左心室，5点处为心尖，5～9点处为右心室，9～11点处为右心房，4点和8点处为左、右肺膈叶的肺动静脉。

6、犬妊娠41～45天（猫35～39天）后，胎儿的脊椎骨、肋骨、颅骨和四肢骨开始骨化，方可显示在X线照片上。

7、骨质软化在X线的典型表现：骨的密度均匀降低，骨小梁模糊变细，密质骨变薄，负重骨骼可发生变形弯曲。

8、健康动物骨X线片上不易显现的结构是骨膜。

第十三单元   超声检查

1、超声频率越高，分辨率越高，图像越清晰，此时波长越短，深度越差，穿透力越差。

2、超声检查诊断类型：

A型超声波诊断振幅调制型，利用的是超声波的反射特征；

B型超声波诊断灰度调制型，以光点反应回声变化显示不同灰度的图像；

M型超声波诊断活动显示型，形成“距离—时间”曲线，多普勒超声诊断差频示波型，主要用于检测体内运动器官的活动、胎动及胃肠蠕动等，多适用于妊娠诊断等。

第十五单元   心电图检查

1、心电图波形代表：P波代表了心房的除极化，QRS波群代表了心室的除极化，T波代表了心室的复极化。

2、P波高耸尖锐见于右心房肥大；巨大高耸的冠状T波/T波倒置见于心肌缺血；P波延长/P波呈双峰或有切迹/二尖瓣型P波/双向P波见于左心房肥大。

3、加压单极肢导联系统：aVR（右前肢）、aVL（左前肢）、aVF（左后肢）。

4、心肌梗塞在心电图上的主要表现特点是Q波异常、S-T段上升和T波倒置。

5、高钾血症：随着血清钾离子浓度的逐渐增高，开始出现T波高耸而尖锐，其基底变窄，状如帐篷，原来的负向T波可转变为正向T波。

第二单元 反刍动物前胃和皱胃疾病

1、前胃弛缓：进食精/粗料过多、血钙降低，瘤胃积食；触诊瘤胃，内容物松软。瘤胃pH下降，纤毛虫数量减少且活性下降；初禁食多清水，缓泻止酵硫酸镁、液体石蜡，兴奋瘤胃CaCl2（人工盐）。

2、瘤胃臌气：大量采食易发酵的草料，如豆科、嫩草，泡沫性最危险，呼吸极度困难，静脉怒张，左上腹膨大，触诊紧弹，叩诊鼓音，排气减沫止酵。可继发于瓣胃阻塞、皱胃阻塞、食道梗阻、创伤性网胃炎、迷走神经消化不良等。

3、瓣胃阻塞：触诊右侧第8~10肋间肩关节处（疼痛感），粪便算盘珠样，鼻镜干燥；缓泻+兴奋前胃（10%氯化钙+20%安钠咖），顽固性瘤胃切开术。

4、皱胃溃疡：食减反停，便血松馏油状；促进溃疡面愈合次硝酸钾铋，保护胃黏膜氧化镁，止血VK。

5、皱胃扭转：脱水、低血钾症、代谢性碱中毒、7~13肋钢管音，手术复位。

6、皱胃阻塞：2~8岁黄牛，皱胃局限性膨隆，叩诊钢管音，皱胃pH1~4，消积化滞（25%硫酸镁/乳酸/生理盐水皱胃注射）。

第四单元 肝脏、腹膜和胰腺疾病

1、肝炎：肝细胞变性、坏死，肝细胞炎症，黄疸指数升高，尿胆红素阳性，血清胶体强阳性，乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶升高，除去病因、保肝利胆。

2、胰腺炎：上腹痛，呕吐（烦渴）、发热、淀粉酶升高、脂肪酶升高、胰水肿、坏死出血、祈祷姿势。禁食、阿托品、抑肽酶、抗生素治疗。

第五单元 呼吸系统疾病

1、支气管肺炎：主要发生尖叶、心叶和膈叶前下部，弛张热，叩诊有局灶性浊音区，病变部位的周围有过清音，听诊偶见捻发音，WBC升高，中性粒细胞升高，X光云雾状阴影。

2、纤维素性肺炎（大叶性肺炎）：稽留热，铁锈色鼻液（红色肝变期），大片浊音区，X光大片致密阴影。

充血期：红细胞渗出物，病变肺深红色，入水不沉；

红色肝变期：渗出物很快凝固呈红色，入水下沉；

灰色肝变期：先呈灰色后呈灰黄色，大理石样外观；

溶解期：渗出物被溶解和稀释。

3、肺充血与肺水肿

肺充血：呼吸困难、黏膜发绀，第二心音增强。

肺水肿：严重的呼吸困难，粉红色泡沫样鼻液，叩诊胸部会呈现浊音，若听诊会有广泛的水泡音（湿啰音）。X光肺叶阴影加深，肺门血管及纹理增粗。去除病因，减轻心脏负荷、制止渗出、缓解呼吸困难。

4、肺泡气肿：肺泡腔扩张并伴随破裂，引起呼吸困难，急性肺叩诊界后移；慢性肺泡呼吸音减弱、有“喘沟”或“喘线”（沿肋骨沟出现的凹陷沟，较深）、肺叩诊界严重后移、第二心音高朗。

第六单元 循环系统疾病

1、贫血：营养性病因：铁（仔猪）/钴/铜缺乏，叶酸/VB12缺乏，慢性消耗性疾病。黏膜苍白、浮肿、心律不齐或心脏杂音。

第七单元 泌尿系统疾病

1、肾炎：肾区敏感、尿液异常（少尿/多尿/蛋白尿/血尿/管型）和肾性高血压。清除病因，加强护理，消炎利尿，抑制免疫反应（氢化可的松/DM）。

2、肾病：三高一低三无（高：蛋白尿/血浆胆固醇/水肿；低蛋白血症；无：血尿/高血压/肾损）。

3、尿石症

尿石阻塞膀胱颈部时（膀胱结石）：排尿频繁、排尿困难、尿闭、尿痛。

尿石阻塞尿道时（尿道结石）：虽然不断地做出排尿姿势，但排尿困难，尿液的排出不顺畅或有滴状，疼痛。此外膀胱充盈，腹围增大，尿潜血阳性。

第八单元 神经系统疾病

1、脑膜脑炎：通过血脑屏障的抗生素，降低颅内压（乌洛托品、25%山梨醇、20%甘露醇，东莨菪碱），镇静（首选安溴注射液）。

第九单元 营养代谢疾病

1、奶牛酮病

病因：泌乳量高，日粮中营养不平衡和供给不足，产前过度肥胖。

临床症状：低糖血症，酮血症，酮尿症，酮乳症。呼出气体和排出乳汁、尿液中含烂苹果味，神经症状。治疗：补糖（50%葡萄糖）抗酮（ACTH）。

2、马肌红蛋白尿症：后肢运动障碍，后躯肌肉变性、典型症状犬坐样，肌红蛋白尿（红褐色或酱油色）。

3、骨软症：成年动物骨质疏松及骨变形，缺钙/磷（牛羊）根本原因钙磷比例不当, 缺VD，合理的钙磷比：黄牛2.5:1，奶牛1.5:1，猪1:1。碱性磷酸酶（ALP）升高，钙、磷下降，尾椎骨愈消失，X光关节表面蛾蚀状。补磷：20%磷酸二氢钠。

4、纤维性骨营养不良：日粮钙少磷多，甲状旁腺素升高（马），额骨硬度下降，头骨肿胀大头病，长骨变形、脊柱弯曲鲤鱼背。尿磷升高。

5、维生素B12/钴胺素：禽，食欲下降、生长缓慢、贫血；猪，巨幼红细胞性贫血。

胆碱：禽，关节肿胀，脂肪肝。

6、铜缺乏：贫血、毛褪色，牛摔倒病、羔羊晃腰病、骆驼摇摆病；口服硫酸铜/皮下甘氨酸。

7、锰缺乏：骨骼畸形、繁殖机能障碍、禽滑腱症和腓肠肌腱脱出，雏鸡观星姿势；硫酸锰。

8、钴缺乏：厌食、消瘦、异食癖、贫血，硫酸钴/VB12。尿液中甲丙基二酸（MMA）和亚胺甲基谷氨酸（FIGLU）含量升高具有诊断意义。

9、羊妊娠毒血症：妊娠营养消耗过多，丙酮味重、高血酮、尿酮、低血糖，引产后康复快。

10、母牛倒地不起综合征：缺钙，产前后，血糖正常，CK升高，AST升高，乳房送风法。

11、鸡胫骨软骨发育不良：生长速度过快、钙磷比例过小，玉白色软骨栓，可自愈。

第十单元 中毒性疾病

1、黄曲霉毒素中毒：全身出血、消化功能紊乱、腹腔积液、神经症状，重度肝损伤。脱毒：氨基苯甲酸、丙酸、醋酸钠、亚硫酸钠。

2、钼中毒：持续性腹泻和被毛褪色，眼周围褪色特别明显，仅发生于反刍动物，口服硫酸铜。慢性中毒可见长骨两端肥大、易骨折。

第十一单元其他内科疾病

1、肾皮亢（库兴氏综合征）：多尿多饮，烦渴，垂腹，对称脱毛，皮肤色素过度沉着，肝肿，ACTH试验，血浆皮质醇含量升高。

2、肾皮减（阿狄森氏综合症）：多见于自身免疫性疾病，ACTH（促肾上腺皮质激素）缺乏。血钾升高。

治疗：静注生理盐水，补充糖皮质激素（如琥珀酸钠皮质醇），纠正酸中毒，维持正常血糖浓度。

第一单元 外科感染

1、蜂窝织炎是指疏松结缔组织内发生的急性弥漫性化脓性炎症，发生部位皮下、黏膜下、肌肉、气管及食道周围的蜂窝组织。首先感染的组织是筋外膜。初期可用50%硫酸镁湿敷。

2、如外科感染是由一种病原菌引起的称为单一感染；由多种病原菌引起的则称为混合感染；在原发性病原微生物感染后，经过若干时间又并发他种病原菌的感染称为继发性感染；被原发性病原菌反复感染时则称再感染。

3、败血症病因为金葡菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、厌气性链球菌和坏疽杆菌感染，全身感染或中毒症状；脓血症病因为局部化脓灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，转移性脓肿。

4、绝大部分的外科感染是由外伤所引起；常为混合感染。

第二单元 损伤

1、无菌创：通常指在无菌条件下所做的手术创。

污染创：创伤8小时内，有污染（细菌或异物），但细菌未侵入组织深部发育繁殖，也未呈现致病作用。

感染创：进入创内的致病菌大量生长繁殖，对机体呈现致病作用，出现明显的创伤感染症状，甚至引起机体的全身性反应。

2、一期愈合是一种较为理想的愈合形式，炎症反应不明显，无感染，无菌手术绝大部分可达到；二期愈合特征是伤口增生多量的肉芽组织。

3、烧伤深度分级，一度烧伤损伤表皮层，局部有轻微热、肿、疼；二度烧伤损伤表层、真皮层；三度烧伤损伤皮肤全层或深层组织；全身症状：大二度和三度。

4、冻伤分类，一度冻伤，皮肤浅层冻伤，局部疼痛性水肿；二度冻伤，皮肤和皮下组织呈弥漫性水肿，有的出现水泡；三度冻伤，皮肤及皮下组织发生干性坏死，易发生化脓性感染。快速复温法是指将伤部浸泡于40-42℃温水中。

第三单元 肿瘤

1、乳头状瘤由皮肤或黏膜的上皮转化而成。它是最常见的表皮良性肿瘤之一，传染性乳头状瘤多发于牛，传播媒介是吸血昆虫或接触传染。

2、犬淋巴肉瘤有5种解剖类型，即多中心型、消化道型、皮肤型、胸腺型及其他型；猫淋巴肉瘤又称猫白血病，是猫最为常见的肿瘤，分为五种类型，即纵膈型、消化道型、多中心型、白血病性型与未分类型。

第四单元 风湿病

1、风湿治疗使用的抗生素为青霉素（控制链球菌感染）、阿莫西林、头孢菌素类等药敏选择最佳。

2、在风湿的增殖期会出现风湿性肉芽肿或阿孝夫小体(Aschoffbody)，亦称为风湿小体。这是风湿病特征性病变，是病理上确诊风湿病的依据，而且是风湿活动的指标。

第五单元 眼病

1、角膜炎：眼睑闭合、角膜浑浊、角膜溃疡/缺损；角膜周围充血新生血管（树枝状角膜浅层炎症、毛刷状角膜深层炎症）。

2、牛传染性角膜结膜炎：由牛莫拉杆菌引起，紫外线诱发是夏秋季多发的原因，家蝇传播。症状为出现角膜炎和结膜炎临诊特征，犊牛青年牛圆锥形角膜为特征病变，防治注意灭蝇灭虱。

3、青光眼：眼球增大，眼压高、房水排泄受阻、角膜向前突出，眼前房缩小、患眼绿色/淡青色；外科手术方法包括角膜穿刺排液、虹膜周边切除、巩膜周边冷冻术。

4、白内障：晶状体浑浊，病眼呈白色/蓝白色（浑浊明显）、视力消失/减退、烛光成像；早期控制病变发生发展，浑浊则手术。当前已有用于马、犬、猫等动物的人工晶状体。

第六单元 头、颈部疾病

1、舌下腺囊肿：是犬猫唾液黏液囊肿中最常见的一种。舌下或颌下无炎症、有波动的肿块，囊肿的穿刺液黏稠，颜色为浅黄色或黄褐色。手术摘除。

第七单元 胸、腹壁创伤

1、发生胸壁透创时继发气胸、血胸、脓胸、胸膜炎、肺炎及心脏损伤。张力性气胸是胸壁创伤早期最严重的并发症。

2、发生气胸时，胸部典型叩诊音是鼓音。

第八单元 疝

1、疝的缝补：若疝轮较小，可做荷包缝合或纽孔缝合，皮肤作结节缝合。

第十单元 泌尿与生殖系统疾病

1、膀胱破裂：直肠检查膀胱时，显示膀胱空虚，腹围增加。最常见于幼驹、公马、公牛（特别是阉公牛）。进行腹腔穿刺，将会有大量的被稀释的尿液。

2、犬前列腺增生临床特征为排便困难，去势是最有效的治疗方法。

3、牛的隐睾大多数是位于腹股沟环附近的皮下；猪的隐睾多为一侧性，多位于腰区肾脏后方；猪有隐睾时，还表现有性欲强、生长慢、肉质不良等特点；犬的隐睾常见留置在腹腔内或已通过腹股沟环但未降至阴囊内。

4、从尿路阻塞开始到膀胱发生破裂的时间约3d，于破裂后2~4d进入昏迷状态，并迅速死亡。

第十一单元跛行诊断

1、悬跛最基本的特征是“抬不高”和“迈不远”，前方短步、运步缓慢、抬腿困难是临床上确定悬跛的依据，患部通常在腕、跗关节以上。

2、支跛患肢负重时间缩短、减负体重或避免负重（两前肢交替），后方短步，患部在腕、跗关节以下。

3、前肢的悬跛和后肢的悬跛，上坡时跛行都加重，后肢的支跛在上坡时，跛行也加重；前肢的支持器官有疾患时，下坡时跛行明显。

第十二单元四肢疾病

1、髌骨上方脱位（主要发生在牛、马）：突然发生，患肢大小腿强直，向后伸直，患关节不能屈曲，蹄尖着地，拖曳前进，患肢外展，三肢跳跃，髌骨被异常固定在股骨内侧滑车嵴的顶端。

2、髌骨内方脱位（小型犬最常见）：伫立时患肢呈弓形腿，膝关节屈曲，趾间向内，后肢扭曲，小腿内旋，股四头肌群向内移位，跛行，有时三脚跳。

3、髌骨外方脱位（大动物、大型犬）：大动物患肢膝关节屈曲，患肢前伸，蹄尖轻触着地；大型犬患肢膝外翻，膝关节屈曲，趾尖向外，小腿向外旋。

4、髋关节前方脱位：大转子向前突出，他动运动时可听到捻发音，髋关节变形隆起。患畜站立时，患肢外旋，肢抬举困难。

5、髋关节外上方脱位：大转子明显上突，站立时患肢明显缩短，呈内收或伸展状态，患肢外旋，蹄尖向前外方。他动患肢时，外展受限，内收容易，患肢拖拉前进，并向外划大的弧形。

6、髋关节内方脱位：股骨头进入闭孔内，站立时患肢明显短缩。他动运动可以轻松地进行内收和外展。患肢不能负重，蹄尖着地拖行，直检闭孔摸到股骨头。

7、髋关节后方脱位：股骨头异常固定于坐骨外支下方，站立时，患肢外展叉开，长度大于健肢长，患侧臀部皮肤紧张，股二头肌前方出现凹陷沟，大转子原来位置凹陷，可听到骨的摩擦音。运动时三肢跳跃，且患肢在地上拖曳并明显外展。

8、犬髋关节发育异常治疗方法为骨盆三骨切开术或全髋置换术。

9、髌骨脱位的手术治疗方法：关节囊缝合术、滑车成形术、胫骨粗隆移位术、胫骨和股骨切除术。

第十三单元皮肤病

1、皮肤癣病是由嗜毛发真菌引起的毛干和角质层的感染。

2、真菌性皮肤病主要在面部、耳朵、四肢、趾爪和躯干等部位出现断毛、少毛、无毛和掉毛的临床表现。

第十四单元蹄病

1、蹄冠蜂窝织炎：发生在蹄冠皮下、真皮和蹄缘真皮；蹄冠圆枕形肿胀，有热、痛，重度支跛。冠部皮肤上做数个线状切口治疗。

2、白线裂：主要发生在马、骡前蹄的蹄侧壁或蹄踵（zhǒng）壁上。蹄壁倾斜，白线角质脆弱，白线切削过多都可诱发。

3、无败性远籽骨滑膜囊炎：蹄尖负重，且系部直立，球节不敢下沉，指动脉亢进。楔木试验动物显出异常疼痛症状。掌（跖）部用普鲁卡因封闭。

4、蹄叉腐烂：马属动物特有疾病，蹄叉中沟和侧沟流污黑恶臭分泌物，蹄尖着地，严重呈现三脚跳。

5、马蹄叶炎：蹄真皮的弥散性、无败性炎症。

两前蹄患病：后肢伸于腹下，两前肢向前伸出，以蹄踵（zhǒng）着地；

两后蹄患病：前肢向后屈于腹下；

四蹄均患病：尽量使重心集中于蹄踵。

6、指（趾）间皮炎：皮肤呈湿疹性皮炎症状，有腐败气味；球部相邻的皮肤肿胀，表皮增厚和稍充血，指（趾）间隙有渗出物。

7、指（趾）间皮肤增生：“舌状”突起，味恶臭，严重增生者其泌乳量下降，可手术切除。

8、牛蹄叶炎以精料饲养为主的发病率高。

急性蹄叶炎：运步困难，站立时弓背，后肢向前伸长至腹部。指动脉搏动明显，蹄冠皮肤发红、增温。

慢性蹄叶炎：蹄变形，蹄延长。

9、腐蹄病以坏死杆菌引起的最为常见，5%硫酸铜局部消毒，全身抗生素治疗。

10、马白线裂发展至深部时可转变成空裂，继而导致化脓性蹄真皮炎。

11、慢性蹄叶炎的治疗首先应限制饲料、控制运动。

12、腐蹄病：突然跛行、精神沉郁、体温上升。病牛四肢蹄部变得肿胀，指（趾）间的皮肤溃疡面经常覆盖恶臭坏死物，患畜的蹄冠缘、指（趾）间、蹄球处发现窦道。

13、局限性蹄皮炎：蹄底和蹄球结合部的一个局限性病变，是蹄底后1/3处的非化脓性坏死，真皮有局限性损伤和出血，角质后期有缺损。

14、马蹄底刺创可导致破伤风。

第十五单元术前准备

1、外科手术中普遍的消毒方法是高压蒸汽灭菌法，121℃下30min达可靠灭菌。

2、碱性溶液可提高沸点、防止金属器械生锈。

第十六单元麻醉技术

1、伦勃特缝合法用于胃肠、子宫、膀胱等空腔器官浆膜肌层的缝合。又称垂直褥式内翻缝合法。

2、库兴氏缝合法又称为连续水平褥式内翻缝合法，适用于胃、子宫浆膜肌层的缝合。

第十七单元手术基本操作

1、伦勃特缝合法用于胃肠、子宫、膀胱等空腔器官浆膜肌层的缝合。又称垂直褥式内翻缝合法。

2、库兴氏缝合法又称为连续水平褥式内翻缝合法，适用于胃、子宫浆膜肌层的缝合。

3、康乃尔氏缝合法用于胃、肠、子宫壁的全层缝合。

4、荷包缝合为环状的浆膜肌层缝合，主要用于肛门暂时闭锁、缝合小的胃、肠管穿孔。常用于直肠脱。

5、结系绷带或称缝合包扎用于保护手术创口或减轻伤口张力的绷带。

第十八单元手术技术

1、瘤胃切开术：左肷部中切口：瘤胃积食手术的重要通路，对于正常体型的牛，也可用于网胃探查、胃冲洗、右侧腹腔探查术。

2、瘤胃切开术

左肷部前切口：用于大型病牛的网胃探查及瓣胃梗塞、皱胃积食的胃冲洗术。在必要的时候，可以将最后肋骨切除，以此作为肷部前切口。

3、瘤胃切开术：常规切开左肷部腹壁。切开瘤胃前，将切口的上下两个角与周围瘤胃浆膜肌层及相邻的皮肤创缘分别做六个钮扣缝合。

第一单元 动物生殖激素

1、激素：FSH促进卵泡的生长发育，eCG与FSH作用相似，LH促进卵泡成熟、排出及黄体的形成。hCG促进卵泡发育、成熟、排卵，增强超排卵泡的同期排卵效果。

2、PGF2α：最重要的作用是溶解黄体，可以促进子宫内容物排出，用于治疗持久黄体、黄体囊肿、卵泡囊肿、子宫复旧不全、慢性子宫内膜炎、子宫积脓、干尸化胎儿等。

3、LH能促进睾丸间质细胞的发育，促进睾酮的释放，促进精子成熟。

第二单元 发情与配种

1、发情：绵羊和马发情活动对光照影响最敏感，母马初情期的卵巢有卵泡发育。

2、发情季节：犬春、秋季节发情，羊8、9月份发情，猪牛全年发情，马冬季不发情。

3、配种时间：各个动物最佳配种时间为，牛发情开始后9小时，绵羊10小时，山羊12小时，猪15小时，犬为接受交配后2天。

4、排卵：动物的排卵分为自发性排卵和诱导性排卵两类。牛、猪、羊、马是自发性排卵动物；兔和猫是诱导排卵动物。

第三单元 受精

1、受精过程：精子穿过放射冠，穿过透明带，进入卵黄膜，形成雌雄原核，完成受精。

2、受精部位：牛、羊为阴道授精型动物。猪、马属于子宫授精型动物。

第四单元 妊娠

1、多种动物妊娠期：奶牛的妊娠期平均为282天，猪平均为114天，绵羊平均为150天，山羊平均为152天，马平均为340天，驴平均为360天，狗平均为62天，猫平均为58天。

2、妊娠识别：反刍动物妊娠识别因子是IFN-τ，马属动物是绒毛膜促性腺激素（CG），猪胚泡可以分泌雌激素，从而让母体产生妊娠识别。

3、测定孕酮的时机：牛配种后24天、猪40~45天、羊20~25天测定孕酮准确率高。

第五单元 分娩

1、牛胎衣排出时间：2~8小时，最长不超过12小时；绵羊0.5~5小时，山羊0.5~2小时，猪、犬均为0.5小时。

第六单元 妊娠期疾病

1、胎儿浸溶：黄体退化，子宫颈开张。阴门流出红褐色难闻的黏稠液体，可带有小骨片，后期则仅排出脓液。

2、马妊娠毒血症诊断：病驴血清成不同程度的乳白色、浑浊、表面带有灰蓝色；病马血浆呈暗黄色奶油状。

3、阴道脱出：病因为骨盆韧带及阴道临近组织松弛和雌激素过多，牛常发生于妊娠末期。本病罕见于马。

第七单元 分娩期疾病

1、牵引术：适用于产道与胎儿大小较适合，如子宫弛缓引起的难产、多胎动物最后几个胎儿的助产。

2、截胎术：无法矫正拉出又不能或不宜施行剖腹产，胎儿已经死亡且产道尚未缩小，使用截胎术。截胎术分为皮下法和开放法。

3、剖腹产术：剖腹产术主要适用于救助活的胎儿以及难以经产道有效实施胎儿助产术的难产病例。

4、原发性子宫弛缓：由于激素分泌失调，包括雌激素（E）和催产素（OT）等分泌不足，孕酮（P4）分泌过多，或营养不良、年老、肥胖、胎儿过大或胎水过多导致。

5、子宫捻转：向捻转方向翻转母体，右转右卧快速仰翻为左卧，直肠阴道验证。

6、子宫颈开张不全：牵引术可用于一度及二度狭窄，三度和四度狭窄时选择剖腹产术。

7、不同动物助产的时间要求：开口期绵羊和山羊超过6~12小时，马超过4小时，犬、猫和猪超过6~12小时；胎儿排出期绵羊和山羊超过2~3小时，马超过20~40分钟，猪、犬和猫超过2~4小时。

第八单元 产后期疾病

1、牛生产瘫痪：其特征为低血钙、意识障碍，知觉丧失、四肢瘫痪。倒地姿势绝大多数是四肢屈曲于躯干之下，头部向后弯曲至胸部一侧S型。

2、牛胎衣不下：拱背、努责，从阴道排出污红色恶臭液体，卧下时排出量较多。促进子宫收缩首先肌肉注射苯甲酸雌二醇，然后再肌肉或皮下注射催产素。

3、产后子宫内膜炎：产后子宫内膜炎常发生于牛、马。静脉注射催产素，也可注射麦角新碱、PGF2α等。应禁止使用雌激素。

第九单元 母畜的不育

1、卵巢机能减退：特征是发情周期延长或者长期不发情。FSH、PMSG治疗。

2、慢性卡他性子宫内膜炎：不表现全身症状；排出黏稠混浊的黏液；冲洗子宫的回流液混浊，像清鼻液或淘米水。

3、子宫积脓（子宫蓄脓）：子宫腔中蓄积大量的灰黄色、灰绿色或灰白色脓性或黏脓性液体。多数卵巢上有持久黄体，不发情。子宫壁一般会增厚。

第十单元 公畜的不育

1、羊附睾炎：以附睾出现炎症并可能导致精液变性和精子肉芽肿为特征。主要由布鲁氏菌感染所致。

第十一单元新生仔畜疾病

1、新生仔畜溶血病：吃食母体初乳后立即发病；表现为贫血、黄疸、血红蛋白尿等危重症状。

第一单元 基础理论

1、六淫中风、寒、湿三邪的性质和致病特点：

（1）风邪的性质和致病特点：风为阳邪，轻扬开泄，病位在上在表；风性善行数(shuò)变，病位游走不定，症状变化无常；风性主动，肢体异常运动；风为百病之长，多兼邪致病。

（2）寒邪的性质和致病特点：寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞，易生疼痛；寒性收引，筋脉收缩挛急。

（3）湿邪的性质和致病特点：湿为阴邪，易伤阳气；湿性重浊，周身困重，酸楚重浊；湿性黏滞，症状黏滞，病程缠绵；湿性趋下，伤及机体下部。

2、六腑的生理功能：

（1）胆的生理功能：胆主决断；胆贮藏和排泄胆汁。

（2）胃的生理功能：胃主受纳和腐熟水谷；胃主通降；胃喜润勿燥。

（3）小肠的生理功能：小肠受盛化物，小肠分清泌浊。

（4）大肠的生理功能：大肠传化糟粕（pò）；大肠主津。

（5）三焦的生理功能：三焦通行元气；三焦运行水谷和水液。

第二单元 中药和方剂总论

1、中药四气包括：温、热、寒、凉。

2、中药五味包括：酸（涩）、苦、甘（淡）、辛、咸。

3、药性七情包括：

配伍禁忌中，不用其他药物辅助，单味药发挥作用的称为单行；

用两种以上功能相同的药物配合应用，以达到协同作用，增强药物疗效，称为相须；

性能功效有某种共性的不同类药物配合应用，而以一种为主，一种为辅，可以提高主要药物的疗效，称为相使；

一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除，称为相畏；

一种药物能够减轻或消除另一种药物的毒性或副作用，称为相杀；

两种药物配合应用，能相互牵制而使作用降低或丧失药效，称为相恶；

两种药物配合应用，能产生毒性反应或副作用，称为相反。

第三单元 中药和方剂各论

1、发汗解表，宣肺平喘，利水消肿，消阴疽散（sàn）癥（zhēnɡ）结是中药麻黄的主要功效，用于治疗风寒表实无汗证。

2、发汗解肌、温经通阳，温阳利水，调和营卫是中药桂枝的主要功效，用于治疗风寒表虚有汗证。

3、清热泻火，煅用生肌敛疮（chuānɡ），除烦止渴，用于肺胃大热，高热不退，是中药石膏的主要功效。

4、用于治疗阳明实热证的方剂是白虎汤，其药物组成为：石膏、知母、甘草、粳（jīnɡ）米。

5、大承气汤的药物组成为：大黄、厚朴（pò）、枳实、芒硝；小承气汤的药物组成为：大黄、厚朴（pò）、枳（zhǐ）实；调胃承气汤的药物组成为：大黄、芒硝、甘草；增液承气汤的药物组成为：玄参、生地黄、麦冬、芒硝、大黄。

6、四逆汤的药物组成为：附子、甘草、干姜，用于治疗脾肾阳亏，四肢厥（jué）冷；理中汤的药物组成为：人参、白术（zhú）、甘草、干姜，用于治疗脾胃虚寒、呕吐腹痛便溏。

7、五苓（línɡ）散（sǎn)的药物组成为：茯（fú）苓（línɡ）、猪苓、白术（zhú）、泽泻、桂枝，可用于小便不利，水肿，泄泻，淋浊。

8、用于活血通经、祛瘀止痛的是红花，红花散（sǎn）可治疗料伤五攒（cuán）痛。

9、四君子汤是补气的基础方剂，治疗脾胃气虚首选的方剂；四物汤是补血的基础方剂。

10、当归既可补血活血，又可调经止痛，还能润肠通便。

11、麻黄和桂枝经常相须为用，配伍成方。

12、银翘（qiáo）散（sǎn）主要用于治疗风热表证。

13、用于治疗老龄患畜肠燥便秘的方剂是当归苁（cōnɡ）蓉（rónɡ）汤。

14、消导药中，主消肉食的是山楂，主消谷食的是神曲，主消草食兼有回乳作用的是麦芽，可消食健脾兼有化石通淋作用的是鸡内金；可消食除胀，降气化痰的是莱（lái）菔（fú）子。可以消积化滞，治疗伤食腹胀的方剂是保和丸。

15、二陈汤的方剂组成为：半夏、陈皮、茯（fú）苓（línɡ）、甘草。

16、平胃散（sǎn）的方剂组成为厚朴（pò）、陈皮、苍术（zhú）、甘草、生姜、大枣。

17、补中益气汤用于治疗脾虚气陷引起的三脱证及气虚发热证。

18、黄连解毒汤组方为黄连、黄芩（qín）、黄柏（bò）、栀子。

第四单元 针灸

1、放血治疗马中暑（黑汗风）的主穴是颈脉穴。

2、放血用于泻热，治疗发热类疾病的主要穴位是颈脉穴、耳尖穴和山根穴，非放血用于泻热，治疗发热类疾病的主要穴位是大椎穴。

3、百会穴用于治疗闪伤腰胯、腰胯风湿、后躯瘫痪、大便秘结、泄泻、肚胀等证。

4、百会穴位于腰荐（十字）凹陷中；尾根穴位于尾根上部正中，第1-2尾椎之间凹陷处。

第五单元 辨证论治及病症防治

1、口色辨证中：白色主虚证，红色主热证，青色主寒证和痛证，黄色主湿证，紫色主重证和疾病濒死期。

2、湿热阳黄表现为可视黏膜等黄色明亮，用方茵（yīn）陈蒿（hāo）汤，寒湿阴黄表现为可视黏膜等黄色晦暗，用方茵陈四逆汤。

3、浮脉主表证，沉脉主里证，迟脉主寒证，数（shuò）脉主热证，虚脉主虚证，实脉主实证。

4、淋证多出现排尿问题，血淋可见排尿带血，热淋可见小便热赤涩痛，膏淋可见尿浑浊如泔水，石淋可见尿中有砂石，劳淋可见劳役后出现排尿相关症状。

5、证见身热，汗出，呼吸粗喘，口渴欲饮，苔黄燥，脉洪大，多为气分实热证，治则为清热生津，方剂可选白虎汤。

6、证见遇寒而咳喘，鼻流清涕，口色清白，舌苔薄白，脉浮紧，多为风寒表证，治则为宣肺散寒，祛痰止咳，方剂可选麻黄汤或荆（jīnɡ）防败毒散（sǎn）。

7、证见咳嗽，鼻流黄涕，咽喉肿痛，耳鼻温热，口干贪饮，口色偏红，舌苔薄白或黄白相兼，脉浮数（shuò），多为风热表证，治则为疏风散（sàn）热、宣通肺气，方剂可选银翘（qiáo）散（sǎn）或桑菊饮。

8、证见肚腹胀满，粪便不通，口腔酸臭，回头观腹，不时起卧，饮食欲废绝，尿少色浓，舌苔黄腻或黄干，脉象滑数（shuò），多为食积大肠证，治则为通便攻下，行气止痛，方剂可选大承气汤。

9、证见发热，泄泻，泻粪腥臭，尿液短赤，口津干黏，口渴贪饮，口色红黄，舌苔黄腻，脉象滑数（shuò），多为大肠湿热证，治则为清热利湿，凉血止痢，方剂可选白头翁汤或郁金散（sǎn）。

10、滑脉主水湿证，濡脉主虚证和水湿证，细脉主血虚证，细数（shuò）脉主阴虚证，浮数（shuò）脉主风热表证，浮紧脉主风寒表证，沉迟脉主里寒证，沉数（shuò）脉主里热证。

11、起病急，病程短多为表证；口色淡白，口津滑利多为寒证；口色红多为热证；四肢无力多为虚证。

12、证见两目红肿，羞明流泪，睛生翳（yì）障，视力障碍多为肝火上炎证，治则为清泻肝火，明目退翳，方剂可选龙胆泻肝汤或决明散（sǎn）。

13、证见黄疸鲜明如橘色，尿液短赤或黄而浑浊，舌苔黄腻，脉弦数（shuò），多为肝胆湿热证，治则为清利肝胆湿热，方剂可选茵（yīn）陈蒿（hāo）汤。

14、证见草料迟细，体焦毛瘦，粪稀，舌淡苔白，脉虚无力，多为脾虚不运证，治则为益气健脾，方剂可选香砂六君子汤。

15、证见便血，尿血，皮下出血，体瘦毛焦，脉细弱，口色淡白，多为脾不统血，治则为益气摄血，引血归经，方剂可选归脾汤。

16、证见咳嗽，气喘，鼻液量多，色白而粘稠，苔白腻，脉滑，多为痰饮阻肺证，治则为燥湿化痰，方剂可选二陈汤。

17、证见形寒肢冷，尤以四肢下部为甚，神疲乏力，雄性阳痿早泄，雌性宫寒不孕、性欲减退，或见五更泄泻，完谷不化，或见小便频数（shuò）、清长，周身浮肿，舌淡苔白，脉沉细无力，多为肾阳虚证，治则为温补肾阳，方剂可选（金匮（kuì））肾气丸。

18、证见尿频而急，淋漓不畅，疼痛，尿液排出困难，常做排尿姿势，或尿淋漓，尿色浑浊，或有脓血，尿色赤黄，口干舌红，苔黄腻，脉滑数（shuò），多为膀胱湿热证，治则为清热利湿，方剂可选八正散（sǎn）。

19、证见畏寒，被毛逆立，耳鼻俱凉，鼻流清涕，无汗，湿咳声低，不爱饮水，小便清长，口淡而润，舌苔薄白，脉象浮紧，多为风寒咳嗽，治则为疏风散（sàn）寒，宣肺止咳，方剂可选荆（jīnɡ）防败毒散（sǎn）或止咳散。针灸可选肺俞（shù）。

20、证见频频干咳，昼轻夜重，痰少津干，低烧不退，舌红少苔，脉细数（shuò），多为阴虚咳嗽，治则为滋阴生津，润肺止咳。方剂可选清燥救肺汤或百合固金汤。

21、证见肚腹胀满，隐隐作痛，粪稀黏稠，粪中夹有未消化的谷物，嗳气吐酸，不时放屁，泻后痛减，伴有呕吐，口色红，苔厚腻，脉滑数（shuò），多为伤食泻，治则为消积导滞，调和脾胃，方剂可选保和丸。